Profil cytokin pro i przeciwzapalnych - test CBA

Cytokiny stanowią dosyć zróżnicowaną grupę małych białek (~5–25 kDa), pełniących funkcję mediatorów międzykomórkowych, co w przypadku w przypadku komórek układu odpornościowego przekłada się na funkcje immunomodulacyjne. Wśród cytokin wyróżniono: 1. chemokiny, 2. interferony, 3. interleukiny, 4. limfokiny, 5. czynniki martwicy nowotworu. Interleukinami, stanowiącymi liczną grupę cytokin nazywane są te, które uczestniczą w procesach układu odpornościowego i krwiotwórczych (pierwotnie w interakcjach pomiędzy limfocytami/leukocytami). Cytokiny wpływające na nasilenie stanu zapalnego (i nasilenie objawów chorobowych) określane są jako prozapalne. Cytokiny uczestniczące w tłumieniu stanu zapalnego określane są jako przeciwzapalne. Do zapalnych/prozapalnych zaliczane są, m.in.: • interleukina -1 (IL-1); • IL-6; • IL-8; • IL-12; • IL-18; • czynnik martwicy nowotworu alfa (TNF-α); • interferon gamma (IFNγ). Cytokiny zapalne są głównie wytwarzane w obrębie czynnego stanu zapalnego i uczestniczą w jego nasilaniu. Główne cytokiny przeciwzapalne obejmują: • antagonistę receptora interleukiny IL-1; • IL-4; • IL-10; • IL-11; • IL-13. Lokalna przewaga cytokin prozapalnych (w tym interleukin) nad cytokinami przeciwzapalnymi prowadzi do wzmożenia stanu zapalnego. Metoda CBA (BD™ Cytometric Bead Array) pozwala na jednoczesne oznaczenie w badanej próbce kilku różnych białek, w przypadku omawianego testu – cytokin. Wykorzystuje metodę cytometrii przepływowej, w której identyfikowane cytokiny wyłapywane są z próbki przez swoiste przeciwciała wyłapujące związane z mikrogranulką. Związane na nośniku cytokiny sprzęgane są następnie ze znacznikami fluorescencyjnymi za pomocą przeciwciał znacznikowych, a powstałe kompleksy: cytokina-nośnik-znacznik fluoresencyjny analizowane w cytofluorymetrze przepływowym. Oznaczanie poziomu cytokin znajduje zastosowanie w: • ocenie ciężkości zakażeń i stanów zapalnych; • w diagnostyce sepsy i szoku spetycznego; • monitorowaniu pacjentów po rozległych zabiegach operacyjnych i oparzeniach w celu oszacowania ryzyka zakażenia pooperacyjnego; • ocenie ciężkości zakażeń bakteryjnych; ocenie ryzyka odrzucenia przeszczepu; ocenie przyczyn nawracających poronień. W badaniu uwzględnione są: • czynnik martwicy nowotworu alfa, TNF alfa; • interleukina 1 beta, IL-1β; • IL-6, IL-8; • IL-10; • IL-12p70 - heterodimer interleukiny-12 p70 (IL-12p70), złożony z podjednostek p35 i p40, cytokina wpływającą na odpowiedź odpornościową typu komórkowego poprzez regulację różnicowania limfocytów T w kierunku komórek typu Th1.