hs Troponina I, stratyfikacja ryzyka

Badanie wykonywane jest wysokoczułym (hs, ang. High sensitive) testem określającym ilościowo stężenie troponiny sercowej I (cTnI) w ludzkim osoczu i surowicy. Poza diagnostyką zawału mięśnia sercowego (MI), test jest stosowany u osób z objawami sugerującymi ostry zespół wieńcowy (ACS) do oceny 30-dniowego i 90-dniowego ryzyka zgonu z przyczyn ogólnych oraz ryzyka zgonu z powodu poważnych powikłań sercowych (MACE, ang. major adverse cardiac events), obejmujących zawał mięśnia sercowego, następstwa rewaskularyzacji czy zgon sercowy. Co istotne, wartości cTnI określane w testach ultraczułych, można wykorzystywać również u osób bezobjawowych (łącznie z danymi klinicznymi i diagnostycznymi), jako kryterium pomocnicze w ocenie stratyfikacji ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (ChSN), w tym, zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału serca, rewaskularyzacji wieńcowej, niewydolności serca lub udaru niedokrwiennego. W przypadku wykazania podwyższonego stężenia cTnI ponad wartość prawidłową, definiowaną jako stężenie dla 99 percentyla referencyjnej populacji kontrolnej, przy braku dowodów na niedokrwienie mięśnia sercowego, należy poszukiwać innych możliwych przyczyn zmian martwiczych serca. Podwyższone stężenie troponin może bowiem wskazywać na uszkodzenie mięśnia sercowego związane z niewydolnością serca, niewydolnością nerek, przewlekłą chorobą nerek, zapaleniem mięśnia sercowego, zaburzeniami rytmu, zatorowością płucną lub innymi stanami klinicznymi.